Un médicament magistral est une préparation effectuée par le pharmacien à la suite d'une ordonnance du médecin, du vétérinaire, du dentiste ou du podiatre. Le pharmacien peut légalement préparer ce médicament lorsque :

• le médicament n’est pas encore commercialisé au Canada.
• le médicament est temporairement non disponible au Canada.
• le dosage ou la forme requise(ex. sirop, capsule) n’est pas disponible.
• le goût ou l’apparence d’un médicament n’est pas accepté par un patient.
• un patient présente une allergie à un des ingrédients contenus dans un médicament commercial.

Une préparation stérile doit être faite dans des conditions d’asepsie strictes pour une utilisation parentérale ou ophtalmique. Une préparation magistrale non-stérile est conditionnée dans un environnement propre et contrôlé pour une utilisation topique, orale, vaginale ou rectale.

Toute pharmacie, tout centre hospitalier et toute clinique médicale, dentaire ou esthétique peuvent effectuer une commande d'une préparation magistrale. Il suffit d'avoir une ordonnance d'un professionnel de la santé habilité.

Vous devez avoir un compte et remplir le formulaire de commande en ligne.

Vous pouvez nous téléphoner au 418 -681 -0045 ou au 1 -800-880 -8747. Nous répondrons à vos questions avec plaisir.

Vous n'avez qu'à nous téléphoner dans les plus brefs délais. Malheureusement, veuillez noter qu'il n'est pas possible pour nous de corriger ou d’annuler une magistrale déjà prête.

Pour les préparations magistrales non stériles, votre commande sera habituellement prête dans un délai de 48 h à 72 h. Toutefois, si celle-ci nécessite la fabrication spéciale de capsules ou en cas de période d’achalandage supérieure à la normale, veuillez noter que les délais peuvent aller jusqu’à une semaine. Nous accordons toujours la priorité aux préparations pédiatriques et à celles avec une stabilité très courte. En cas d'urgence, veuillez nous contacter immédiatement afin que nous puissions vous assister au mieux; votre demande sera traitée en priorité.

Si vous optez pour le service de livraison directe, votre commande vous sera livrée le jour même de sa fabrication, soit dans les 48 h à 72 h après votre commande en ligne. En choisissant le service DP+, à la suite de notre appel téléphonique, vous recevrez votre préparation avec votre prochaine commande chez DP+ le jour ouvrable suivant. Ensuite, par Purolator, vous recevrez votre commande le jour ouvrable suivant l'expédition, en tenant compte une nouvelle fois du temps de fabrication.

Une fois votre formulaire en ligne envoyé, vous recevrez une notification par courriel ou l'icône « Envoyé » apparaîtra à l'écran. Le formulaire en ligne vous demandera de joindre l'ordonnance de votre patient ou votre ordonnance s'il s'agit d'un usage professionnel.

Votre produit vous sera envoyé selon le mode de livraison choisi : livraison directe ou par messagerie. Vous aurez accès au numéro de suivi de la messagerie, le cas échéant, lorsque votre commande sera expédiée.

Pour les magistrales non stériles, la stabilité peut varier de sept jours à 365 jours, selon la recette. Quant aux préparations stériles, plusieurs d'entre elles restent stables une semaine lorsqu'elles sont conservées au réfrigérateur, mais leur stabilité peut être plus courte. Nous vous invitons à consulter la page Web du Comité Régional ATIVAD du CIUSSSCN, section recettes. Soyez assurés que nous nous efforcerons de fournir un calendrier d'envois subséquents si nous devons fractionner une ordonnance en plusieurs services.

• Pour les magistrales non-stériles, les ordonnances pédiatriques sont toujours traitées en priorité le matin pour une livraison directe le jour même de la fabrication ou le lendemain si elles sont envoyées par messagerie. Prévoir un délai de 48 h à 72 h ouvrables pour les commandes vous assure de les recevoir à temps.
• Pour les préparations stériles, l'heure limite de commande est 14h30 pour les livraisons locales avec administration le soir même ou le lendemain matin. Pour les livraisons à l'extérieur de la ville de Québec, l'heure limite de commande est 13 h.

Le type d'assurance du client garantit que vous disposiez des documents adéquats associés à votre préparation magistrale ou à votre préparation stérile. Les frais d'emballage, de transport et les honoraires négociés par l'AQPP et la RAMQ diffèrent de ceux des assurances privées. Vous serez également informé si votre préparation est couverte ou non, ou si elle fait partie de la mesure du patient d'exception.

L'ordonnance d’usage professionnel vous permet d’acheter le narcotique contenu dans votre préparation magistrale ou stérile.

• Par exemple, une ordonnance pour une crème de kétamine à 7%de 1000 g, pour servir 100 g à la fois, nécessiterait une prescription d’usage professionnel de 7 g X 10 services, donc 70 g de kétamine.
• De même, une prescription pour un usage professionnel vous autorise à acheter sans taxes des préparations magistrales ou des capsules pour votre pharmacie sans nous faire parvenir l’ordonnance de votre client. Vous rédigez l’ordonnance au nom de votre pharmacie, incluant la date, le nom du produit, la concentration, la quantité requise et la validité de l’ordonnance. Celle-ci doit être signée par le pharmacien.

La stabilité physico-chimique se réfère à la capacité du produit à rester stable avant qu'une dégradation excédante à 10 % ne se produise, affectant ainsi son efficacité et son intégrité physique. La stabilité microbiologique concerne la possibilité d'une croissance microbienne dans votre préparation magistrale, et elle est déterminée depuis 2014 selon les normes de l'Ordre des Pharmaciens du Québec.

La date limite d’utilisation (DLU) du produit signifie que celui-ci peut être utilisé s'il est administré à un patient avant ces date et heure. La DLU est déterminée par la stabilité microbiologique du produit ou par la stabilité physico-chimique si celle-ci est plus courte.

Pour l'ensemble des magistrales couvertes par la RAMQ, nous vous l'indiquerons sur le reçu de l'ordonnance. Généralement, un appel à l'assurance de votre client avec les DIN utilisés vous permettra de déterminer si la préparation magistrale est couverte. La majorité des antibiotiques intraveineux sont couverts.

Il est également possible de nous demander une soumission de prix.

Les frais de transport incluent les frais pour le maintien de la chaine de froid, pour la livraison dans un délai de moins de 24h.

• Outil des recettes de magistrales de l’hôpital Sainte-Justine 
• Rx Vigilance 
• Page Web du Comité Régional ATIVAD CIUSSCN 
• Site Web de l’OPQ, normes des produits stériles dangereux et non dangereux en pharmacie et normes sur les magistrales non stérile en pharmacie

• Outil de conseil pour les crèmes magistrales douleur 
• Section info médicament du site Web du CIUSSSSCN